男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16kPa（210／120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是（）。

A.青霉素

B.头孢霉素簇

C.红霉素

D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E.多两环素（强力霉素）