男性，28岁。头痛、头晕1年。查体：血压170/100mmHg。B超检查：左肾缩小。CT检查：双侧肾上腺大小正常。肾动脉造影：左肾肾动脉狭窄变细。诊断首先要考虑（）

A.原发性高血压

B.肾上腺肿瘤

C.肾血管性高血压

D.左肾肿瘤

E.库欣综合征