男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史

成人多囊肾血尿的主要原因（）。

A.高血压

B.肾小球损害

C.肾小管损害

D.囊肿血管破裂

E.尿路感染