丁某，男，65岁。咳喘多年，入冬加重，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，面青唇紫，舌淡苔白而润滑，脉微细。其证机概要为（）

A.肺气亏虚，气失所主

B.肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳

C.肺气欲绝，心肾阳衰

D.肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降

E.上盛下虚

患者，女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy’s征阴性。

为确诊进一步检查应首选（）

A.白细胞计数和分类

B.腹部X线平片

C.B超和腹部CT

D.ERCP

E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.