问题 单项选择题

急进性肾小球肾炎I型()

A.血清抗肾小球基底膜抗体阳性

B.血清ANCA阳性

C.二者均有

D.二者均无

答案

参考答案:A

解析:

①急性肾小球肾炎为B一溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应,通过循环免疫复合物沉积于肾小球而致病,或抗原种植于肾小球后再结合循环中的特异性抗体形成原位免疫复合物而致病。主要病变部位在肾小球,因此既无抗肾小球基底膜抗体,也无抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)。②I型急进性肾小球肾炎又称“抗肾小球基底膜肾炎”,是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原结合激活补体而致病,因此血清抗肾小球基底膜抗体阳性。原此型约30%患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可阳性,现在已被划归为Ⅳ型,因此现I型急进性肾小球肾炎ANCA阴性。

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