急性心肌梗死的发病机制中正确的是（）

A.心肌急性严重缺血5分钟以上

B.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

C.只发生在频发心绞痛的患者

D.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

E.不会伴发严重心律失常

注册税务师在执业过程中，应当对涉税鉴证出具保留意见的情形有( )。

A．部分涉税事项因税收法律、法规及其具体政策规定或执行时间不够明确处理不当

B．经过咨询或询证，对鉴证事项所涉及的具体税收政策在理解上与税收执法人员存在分歧，需要提请税务机关裁定

C．部分涉税事项因审核范围受到限制，不能获取充分、适当、真实的证据，虽然影响较大，但不至于出具无法表明意见的鉴证报告

D．如果发现涉税事项总体上没有遵从法定性标准，存在违反税收法律法规或有关规定的情形，经与被审核单位治理层、管理层沟通或磋商，在所有重大方面未能达成一致，不能真实、合法地反映鉴证结果的

E．审核范围受到限制，对涉税鉴证事项可能产生的影响非常重大和广泛，不能获取充分、适当的证据，以至于无法对涉税事项发表审核意见