参考答案：

患者排空大便，取截石位，充分暴露肛门，将内痔缓缓翻出肛外，以左手食、中指拉紧和固定痔核，作表面消毒。右手拇、食两指捏住枯痔钉的尾端，距齿线上0.3～0.5cm处，沿肠壁纵轴成25～35度方向行旋转插入黏膜下痔核中心，深约1cm，一次插钉4～6根，间距0.3～0.5cm，剪去多余的药钉，使钉外露1mm，药钉插毕后，即将痔核推回肛门内，同时塞入黄连膏，约7天左右痔核萎缩脱落。