患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。

患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）。

A.内脏性疼痛

B.躯体性疼痛

C.牵涉痛

D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛

E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛

视诊肛管下端有纵行及棱形裂口，肛门有明显触痛应考虑为

A．肛裂
B．痔
C．肛门周围脓肿
D．直肠癌
E．直肠息肉