直击雷过电压能否达到危害设备绝缘的程度，主要根据（）确定。

A.雷电流幅值和波头陡度

B.雷电流波头

C.雷电流幅度

D.接地电阻

男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T：38.5℃，呼吸：26次/分，心率：102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，Rivalta试验阳性，白细胞数：0.6×10⁹/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是（）。

A.肝硬化合并电解质紊乱

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征