男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）

A.X线胃肠钡餐

B.腹部彩超

C.核素显像

D.腹部CT

E.胃镜检查

患者男性，30岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指证是

A．表情

B．面容

C．瞳孔

D．呕吐物

E．皮肤与黏膜