实事求是是马克思主义哲学中的一个基本命题。实事求是中的求实精神与实用主义的实用原则都讲实际，但它们的精神实质迥然不同，其区别在于( )。

A．前者所求的“是”为客观事物的规律，后者追求的是实际效果

B．前者所讲的“实事”为客观存在的一切事物，后者是个人经验

C．前者以客观实际为出发点，后者以个人的经验和行动为出发点

D．前者是一种普遍性的方法原则，后者代表美国特有的思维方式

各种休克的共同病理改变是（）

A.血压下降

B.脉压缩小

C.有效循环血量锐减

D.中心静脉压下降

E.血管张力降低