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简述医疗保险的基本费用分担形式及其定义。

答案

参考答案:

1.扣除保险:是指被保险人在就医时先自付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由保险机构支付;

2.共付保险:又称比例自付,是指保险机构和被保险人按一定比例共同支付医疗费用,这一定比例又称共付率;

3.限额保险:是与扣除保险相反的一种医疗保险费用分担方式,是指保险机构为被保险人医疗费用补偿设立一个最高限额(封顶线),保险机构只支付限额内的医疗费用,超出限额的医疗费用由被保险人自己负担;

4.混合保险:是将以上三种保险的内容结合起来应用(如同时规定起付线、共付比率和封顶线),以便利用各种分担方式的长处,弥补各种分担方式的短处,这也是一种对费用控制力度较强的保险分担方式;

5.巨额保险:也成高额保险,是将少数人的大笔医疗开支包括在保险范围之内,只支付超过一定水平之后的医疗费用,这也是自愿性医疗保险或商业医疗保险常采用的一种费用分担方式。

综合
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