患者，女，14岁，突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。

最有可能引起疼痛的病因是（）

A.隐匿龋

B.牙隐裂

C.颌骨囊肿急性感染

D.畸形中央尖

E.成釉细胞瘤合并感染