参考答案：C

解析：细胞外液阳离子中的钠离子最多，占总量的90%以上，构成了细胞外液的主要晶体渗透压，而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压相比，其数值小到几乎可以忽略不计的程度。所以细胞外液的钠离子的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素。