以下哪项是急性阑尾炎时最有意义的临床表现（）

A.上腹痛或呕吐、恶心

B.先有腹痛再发热

C.转移性右下腹痛

D.白细胞计数升高

E.常有呼吸道感染史

局直管、代管项目实施过程中目标利润率指标完成情况评价和项目最终效益由（）认定，并及时反馈局领导及相关部。

A、成本管理部

B、工管中心

C、财务部

D、审计部