男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10⁹/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。

若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑（）

A.气流阻塞加重

B.冠心病、左心功能不全

C.肾功能不全、心功能不全

D.胸腔积液

E.气胸

以成本加酬金合同计价方式签订的工程承包合同的缺点有（）等。

A．发包或承包的任何一方承担过大的风险

B．承包方对工程成本不能有效控制

C．发包方对工程总价不能实施有效的控制

D．不能比较准确地计算工程量

E．承包方对降低成本也不太感兴趣