问题 单项选择题

男性,36岁,下唇糜烂半年。检查:下唇唇红部有1cm×1cm红色糜烂区域,中央微凹陷,边缘隆起,内侧有放射状白色短条纹。口腔内未见病损。

下列哪项不是该病的病理表现

A.出现上皮角栓

B.棘层变薄

C.固有层淋巴细胞带状浸润

D.胶原纤维变性

E.固有层血管四周有炎细胞浸润

答案

参考答案:C

解析: 根据本例中的发病部位,中心凹陷的糜烂区域,周围可见放射状排列白色短条纹的特征性临床表现,最可能的诊断应为盘状红斑狼疮。该病除了口腔病损以外,还可出现皮肤病损,最常见的部位为头面部,初始为皮疹,呈持久性圆形或不规则形的红色斑,稍隆起,边界清楚,表面有毛细血管扩张和灰褐色附着性鳞屑覆盖。盘状红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,而不是变态反应性疾病,因此可以采用的辅助检查不包括过敏试验。盘状红斑狼疮的病理表现为上皮过度角化或不全角化,粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓,棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长,基底细胞显著液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰,固有层毛细血管扩张,血管内可见玻璃样血栓,淋巴细胞散在浸润,结缔组织内胶原纤维玻璃样变、水肿、断裂,而固有层淋巴细胞带状浸润则是口腔扁平苔藓的组织病理学表现之一。

单项选择题
多项选择题