问题
单项选择题 A3/A4型题
患者，女性，36岁。孕2产1。1年前 * * 分娩一健康女婴，但发生产后出血，产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查：子宫略小于正常。雌激素试验阳性，血FSH、LH均低于5IU/L，垂体兴奋试验无反应。
根据以上信息，判断导致该患者闭经的病变部位在（）
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.甲状腺
答案
参考答案：B
解析：该患者病史中无与甲状腺异常相关的信息，故排除甲状腺；患者曾正常 * * 分娩，排除子宫生殖道畸形和卵巢基础病变；雌激素试验阳性，说明子宫内膜正常，排除子宫病变导致闭经。FSH、LH水平低下，提示垂体功能减退，病变可能在下丘脑或者垂体。垂体兴奋试验无反应，加之有产后出血的病史，可能是产后出血导致垂体缺血坏死，引起闭经，故选择B。