答案：D

题目分析：考察时态。句意：因为她的丈夫不允许，所以医生拒绝给这个女士动手术。根据句中的had not given permission可知这是一个过去完成时，是发生在前面一句之前的事情，故前面的主句使用一般过去时。故D正确。

点评：英语中的时态主要由动词的形式决定，因此在学习英语时态时，要注意分析动词形式及具体语境，想象在那个特定的时间动作所发生的背景，这个动作是经常性动作、一般性动作、进行性动作、完成性动作还是将要发生的动作。