男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A．二甲双胍加大剂量

B．改用胰岛素

C．改用磺脲类降血糖药

D．加用磺脲类降血糖药

E．加用α葡萄糖苷酶抑制剂

在下面文字中的横线处填上一句话，能使之与上下文衔接的是______。
自由是对必然的认识和对客观世界的改造，人们在没有认识客观必然性之前，只能是必然性的奴隶；认识了必然性，______，就获得了自由。真正的自由是建立在对必然性的科学认识上的。自由绝不排斥必然，而恰恰是以必然为依据；相反，违反必然，就没有自由可言。

A．利用必然性去征服自然，改造自然，改造自己
B．改造自然，征服自然，并利用必然性去改造自己
C．利用必然性去改造自己，改造自然，征服自然
D．改造自然，改造自己，并利用必然性去征服自然