问题
单项选择题 A3/A4型题
患儿,女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑()
A.心力衰竭
B.低血糖
C.低钠血症
D.低钙血症
E.低钾血症
答案
参考答案:D
解析:当患儿脱水和酸中毒时,由于血液浓缩和钙离子增加,可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后,离子钙减少,出现低血钙症状,即可发生惊厥。故该题正确答案是D。