患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。

判断血小板输注无效的依据是（）

A.输后1hR<10%，输后20hR<5%

B.输后1hR<20%，输后20hR<10%

C.输后1hR<25%，输后20hR<15%

D.输后1hR<30%，输后20hR<20%

E.输后1hR<35%，输后20hR<25%

领导的实质是______。

A．沟通和激励
B．权力与依赖
C．追随与服从
D．影响与强制