问题 单项选择题 A3/A4型题

患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。

该患儿的首优护理诊断是()

A.潜在的并发症:颅内高压症

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调

答案

参考答案:A

解析:该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。

问答题
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