问题 单项选择题 A1/A2型题

患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.潜在并发症:心衰

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

答案

参考答案:D

解析:肺炎患儿出现呼吸困难,口周发绀说明肺泡换气功能不足,故最主要的护理诊断是气体交换受损。

单项选择题 A1/A2型题
填空题