儿童便血，大便次数和性质无明显改变者。其为（）

A.内痔

B.肛裂

C.直肠息肉

D.锁肛痔

E.溃疡性结肠炎

下列哪项因素与发病率的变化无关（）。

A.致病因素的作用明显加强和减弱

B.患病率的升高或下降

C.疾病诊断水平的提高或下降

D.诊断标准的变化

E.防疫措施的有效与否