女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。病人自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进食带汤水的食物。发病以来精神差，烦躁，消瘦，心悸，近两周出现头痛。

病人入院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体血压90/60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗和视 * * 水肿。此时应首先考虑

A．严重失水，高钠血症

B．糖尿病急性代谢并发症

C．感染中毒性休克

D．颅内压增高

E．脑卒中

鼻涕带血时要高度警惕（）

A.炎症

B.异物

C.血液病

D.肿瘤

E.鼻黏膜萎缩