女，60岁，慢性咳嗽、咳痰8年，有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重，咳脓痰，痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短，咳脓性痰液，带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。

如该患者需与支气管扩张鉴别，其最恰当的方法是（）

A.询问咯血病史

B.检查有无杵状指

C.痰细菌培养

D.胸部X线片

E.胸部CT

激励要以（）为基础，以（）为根本，以对员工的绩效评价为依据，以灵活性激励为手段，达到激励的最佳效果。