男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级（以肩带和骨盆带为主），远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。

要进一步明确诊断，必须做的检查是（）

A.肌肉活检

B.糖耐量试验

C.脑电图

D.肌电图

E.脑CT