女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。(以下3题共用题干)

上述病例最可能的诊断是（ ）。

A．复合性溃疡

B．胃窦癌伴幽门梗阻

C．神经性呕吐

D．胆汁反流性胃炎

E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

关于外科手术应用抗菌药物的叙述正确的是（）

A.清洁手术的手术野无污染，但也需要常规预防应用抗菌药物

B.术前已经存在细菌性感染的手术，此时应用抗菌药物属于治疗性应用

C.为预防手术切口后感染，应针对表皮葡萄球菌选用药物

D.对预防手术部位感染应选用抗菌谱广的药物

E.外科手术预防用抗菌药物，总的预防时间不应超过72小时