肺癌最常见的转移途径是（）

A.沿支气管壁

B.直接扩散

C.淋巴转移

D.血行转移

E.胸腔种植

女性，18岁，学生。近1年来经常为一些琐事反复思考，想起自己无意间的一句话可能给别人留下了不好的印象，虽然知道琐碎没有必要，但反复回忆。总是怀疑自己没有做好，反复核查，如做数学题反复检查，出门以后多次检查有没有锁门。反复洗手，无法控制。

该患者出现的症状不包括（）。

A.强迫怀疑

B.强迫回忆

C.强迫洗手

D.强迫动作

E.强迫意向