患者，男，35岁。双耳疼痛剧烈，耳脓量多、黄稠。全身发热，口苦咽干，小便黄赤，大便干结，检查见鼓膜紧张部穿孔，耳道内有黄脓。舌质红，苔黄，脉弦数有力。治疗应首选（）

A.蔓荆子散

B.龙胆泻肝汤

C.托里消毒散

D.知柏地黄丸

E.肾气丸