甲公司拟用招标方式采购一成套设备，向包括乙在内的十余家厂商发出其制作的包含设备性能、规格、品质、交货日期等内容的招标书。乙公司在接到标书后制作了投标书。甲公司在接到乙公司及其他公司的投标书后，通过决标，最后确定乙公司中标，并向乙公司发出了中标通知书。上述各行为哪一行为属于合同要约( )。

A．甲向乙发出招标书

B．乙向甲发出投标书

C．甲对所有标书进行决标

D．甲向乙发出中标通知书

男性，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及（）

A.肿瘤扑落音

B.收缩早期喷射音

C.开瓣音

D.胎心律

E.心包叩击音