男性，40岁，3年前消瘦、乏力、低热，检查发现脾于肋下3cm，诊为慢粒，服用马利兰治疗，症状减轻，近日再次出现上述症状，脾于肋下5cm，白细胞2.5×10 9/L，血红蛋白50g/L，应该诊断为

A．慢粒急性变

B．继发细菌感染

C．合并结核感染

D．类白血病反应

E．淋巴瘤

对浅表和深部真菌感染均有效的是（）

A.酮康唑

B.灰黄霉素

C.两性霉素B

D.制霉菌素

E.克霉唑