女性，56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查：阴性。

术后病理报告为：左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结反应性增生。下一步的治疗应考虑（）

A.生物治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.放疗加化疗

E.术后6个月再做决定

以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是（）

A.《赫尔辛基宣言》

B.《夏威夷宣言》

C.《阿拉木图宣言》

D.《悉尼宣言》