男，10个月。咳喘伴气促2天，喘憋1天。体检：体温38℃，呼吸80次／分，心率182次／分，烦躁不安，口唇发绀，两肺满布哮鸣音，缓解时可闻及少许中、小细湿啰音，肝右肋下4cm。

最可能的诊断是（）

A.腺病毒肺炎

B.间质性肺炎

C.小叶性肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支气管肺炎伴心力衰竭