问题 单项选择题

男性,46岁。因脉管炎拟入院作手术治疗。手术前体检发现心率缓慢且不规则,24小时心电图监测显示频发窦房阻滞及窦性静止,P-P间期大多为2.2~2.6秒,偶见长达6秒()。

A.临时心脏起搏

B.药物治疗

C.安置抗心动过速起搏器

D.心脏电复律

E.安置永久性房室顺序双腔心脏起搏器

F.安置永久性心室起搏器

H.安置自动心脏复律除颤器下列病例采用上述哪项治疗最合理:

答案

参考答案:C

解析:

根据患者病史体征应诊断为急性病毒性心肌炎,导致重度窦性心动过缓。虽然经过激素治疗但无效。鉴于患者年轻,今后需要承担一般人的工作和生活,而心率40~45次/min的心排量是不能满足机体的需要,若不安置人工心脏起搏器,将来可因心率过缓导致心脏增大,心功能衰竭。由于患者房室传导功能正常,因此应安置永久性心房起搏器。

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