问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
答案
参考答案:C
解析:应激性溃疡是指严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等,均可引起胃黏膜糜烂、出血,严重者发生急性溃疡并大量出血。患者长期鼻饲,在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色,提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重,只要不是大量消化道出血,是不需要拔出胃管的,只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时,护士应暂停鼻饲并通知医生。