问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是()
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
答案
参考答案:D
解析:护士应该根据健康问题的轻、重、缓、急,确定护理问题的先后顺序,以保证护理工作高效、有序进行。其中首要问题是指威胁患者生命、需要立即采取行动去解决的问题。直接危及生命的护理问题应立即解决,呼吸道阻塞是首要问题。