男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

检查心脏时可能发现（）

A.心尖搏动向左下移位

B.心脏形态呈靴形

C.心尖部可听到舒张期杂音

D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

青藏高寒区农作物分布在河谷中的主要的自然原因是（　　）

A．河谷地区土壤肥沃

B．河谷地区气温较高，热量条件较好

C．河谷地区人口稠密，劳动力多

D．河谷地区有丰富的水源