患儿女，3岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体，生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进。

该患儿最首优的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.潜在的合并症：心力衰竭

D.活动无耐力

E.营养失调

血浆置换常用的置换液包括（）。

A.乳酸盐

B.柠檬酸盐

C.碳酸氢盐

D.等渗葡萄糖

E.人体白蛋白