问题
单项选择题 A3/A4型题
患者，男，60岁。剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。
分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.支气管肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺癌
答案
参考答案：E
解析：
患者呈慢性病容，有较长的吸烟史，持续痰中带血2个月，抗炎治疗无效，见杵状指，首先应考虑肺癌。