男性，20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢水肿。体检发现口唇发绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S₃，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断（）

A.急性肾炎

B.急性心包炎

C.肝硬化

D.扩张型心肌病伴心力衰竭

E.急性心肌炎

初级卫生保健的伦理意义有（）

A.使全人类都健康

B.使全人类都文明

C.使全人类都幸福

D.是社会公正的体现

E.是社会和谐的组成部分