《行政事业单位内部控制规范》开始施行的时间是（）。

A.2014年1月1日

B.2013年12月31日

C.2013年1月1日

D.2015年1月1日

患者女性，63岁，关节肿痛2年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。

类风湿关节炎最常侵犯

A．手足小关节
B．膝关节
C．髋关节
D．踝、肘关节
E．脊柱各关节