男性，56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80g/L红细胞3.1×10/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常

首先的处理是（）

A.输血

B.铁剂治疗

C.胃肠道检查

D.治疗胃病

E.肝功能检查

结合医疗质量管理的实际，在医院要实现医疗质量管理的组织体系一般分为三层，即（）、（）、（）。