男性，37岁，上腹不适、反酸，嗳气5年，反复发作恶心、呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体，上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音(-)，振水音(+)。

患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是

A．代谢性酸中毒合并高钾血症
B．代谢性酸中毒合并低钾血症
C．呼吸性酸中毒合并低钾血症
D．低氯性碱中毒合并高钾血症
E．低氯性碱中毒合并低钾血症