影响疾病发展方向和转归主要是（）。

A.疾病时的稳态紊乱

B.疾病过程中的因果转化

C.疾病发展过程中的主导环节

D.疾病过程中的损害和抗损害反应

E.疾病过程中机能，代谢和形态变化