简述牙周手术的三个历史发展阶段。

女性，67岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力3个月，入院查体，神清，血压正常，右面部感觉减退，右侧肢体不完全性偏瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。

首先应做的检查是（）

A.胸部CT

B.腰穿

C.经颅多普勒

D.头颅CT或MRI

E.脑血管造影