男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清晰T37．3℃，R24次/分。痰量200ml/d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气PaCO2 6.56kPa(49.2mmHg)、PaO2　8.64kPa(64.8mmHg)。下一步首先应该

A．立即选用镇咳药物止咳
B．立即气管切开保持呼吸道通畅
C．选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整
D．选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗
E．采用缩唇呼气

化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是

A．避免负重

B．行关节融合术

C．固定于功能位

D．加强活动

E．物理疗法