男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

在初诊时，下列实验室检查最为重要的是（）

A.血糖测定

B.甲状腺功能测定

C.24小时游离皮质醇测定

D.血气分析

E.24小时尿VMA测定

试述社区文化管理的内容和措施。