风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象首先考虑有感染性心内膜炎的可能（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.阵发性心前区疼痛

D.发热持续一周以上

E.呼吸困难

男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

为准确定性，体检的重点是（）

A.眼底

B.感觉神经系统

C.运动神经系统

D.脑膜刺激征

E.自主神经功能